🫏 Asc H Czy To Rak

Badanie cytologiczne, nazywane cytologią, pozwala na wczesne wykrycie raka szyjki macicy. Na czym polega cytologia i jak interpretować jej wynik? Czym są grupy cytologiczne? Co robić, gdy wynik nie jest prawidłowy? Badanie cytologiczne to podstawowe badanie ginekologiczne, które w wieku rozrodczym powinno się wykonywać raz na 3 lata. Dlaczego jest takie ważne dla zdrowia kobiety? Co oznaczają jego wyniki przedstawiane jako grupy cytologiczne? Spis treściJak przebiega badanie cytologiczne?Jak często robić cytologię?Wyniki cytologii - jak je odczytywać?Nieprawidłowy wynik cytologii - co dalej?Zmiany w obrazie histopatologicznym szyjki macicyRola wirusa HPV w etiologii raka szyjki macicy Poradnik Zdrowie: nowotwory ginekologiczne Jak przebiega badanie cytologiczne? Cytologia to proste badanie, które można wykonać podczas zwykłej wizyty u ginekologa. Lekarz prosi o wygodne ułożenie się w fotelu ginekologicznym. W celu uwidocznienia tarczy szyjki macicy, wprowadza do pochwy wziernik, a następnie za pomocą szczoteczki o elastycznych włóknach pobiera wydzielinę zawierającą komórki błony śluzowej pochodzące z nabłonka tarczy i kanału szyjki macicy. Tak pobrany materiał należy bezzwłocznie rozprowadzić na szkiełku i utrwalić (metoda cytologii konwencjonalnej) lub umieścić w specjalnym pojemniku z podłożem płynnym (cytologia na podłożu płynnym). Próbkę należy odpowiednio oznakować: numerem badania, nazwiskiem, imieniem pacjentki oraz dołączyć skierowanie. Ważna jest również informacja dotycząca ostatniej miesiączki oraz ewentualnej hormonoterapii stosowanej przez pacjentkę. Czytaj również: Bezpłatne szczepienia przeciwko HPV w całej Polsce Konizacja szyjki macicy - co to za zabieg, kiedy jest potrzebny i jak się do niego przygotować? Jak często robić cytologię? Obecnie rezygnuje się z badań profilaktycznych u kobiet poniżej 21 roku życia. Zauważono, że w tej grupie dodatni wynik badania cytologicznego - LSIL/HPV nie jest wskaźnikiem ryzyka zmian o charakterze CIN II, gdyż większość z nich ulega samoistnej regresji, a dalsza diagnostyka może prowadzić jedynie do niepotrzebnie okaleczających procedur medycznych. Dlatego nawet w przypadku wczesnej inicjacji seksualnej czy współistnienia innych czynników ryzyka, nie zaleca się wykonywania cytologii poniżej 21. roku życia. W Polsce program badań profilaktycznych w kierunku raka szyjki macicy jest kierowany do kobiet po 25. roku życia i w przypadku uzyskania wyniku prawidłowego i braku czynników ryzyka, wystarczy powtarzanie cytologii co trzy lata. Po 30. roku życia zaleca się równoczasowe wykonanie badania cytologicznego oraz testu HPV. Uważa się, że jeśli poprzednie wyniki były prawidłowe, można zakończyć prowadzenie badań profilaktycznych po 65. roku życia. Należy zwrócić uwagę, że zastosowanie szczepionki przeciw wirusowi HPV nie zwalnia z konieczności robienia cytologii. Zalecenia co do częstości badań są takie same. Jedynie zabieg histerektomii skutkuje brakiem konieczności prowadzenia dalszej profilaktyki. Szczególną grupę stanowią kobiety: zakażone HIV lub HPV wysokiego ryzyka onkogennego, przyjmujące leki immunosupresyjne bądź leczone w przeszłości z powodu śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy (CIN) lub raka szyjki macicy. U nich badanie cytologiczne należy powtarzać co 12 miesięcy. Wyniki cytologii - jak je odczytywać? George Papanicolaou był amerykańskim ginekologiem, pionierem badania cytologicznego i od jego nazwiska wzięła nazwę klasyfikacja służąca do opisywania wyników tego badania. Obecnie uważa się ją za niewystarczającą w przekazywaniu istotnych z klinicznego punktu widzenia informacji pomiędzy cytologiem a ginekologiem. Jednak warto się z nią zapoznać, ponieważ nadal jest używana przez wielu lekarzy w Polsce. Obecnie powinno się stosować System Bethesda, czyli system klasyfikacji wprowadzony przez Narodowy Instytut Onkologii USA w 1991 roku oraz zmodyfikowany w roku 2001. Istotne było wprowadzenie pojęcia jakości rozmazu, opracowano również standardy pobierania materiału cytologicznego oraz postępowania dla pacjentek z nieprawidłowym wynikiem. Grupy cytologiczne Wyróżnia się pięć grup cytologicznych: 1 GRUPA - wyłącznie prawidłowe komórki nabłonka 2 GRUPA - najczęściej występujący wynik, zwłaszcza w grupie kobiet aktywnych seksualnie; obok prawidłowych komórek stwierdza się obecność komórek zapalnych, jednak bez komórek nieprawidłowych; uważany za wynik prawidłowy 3 GRUPA - obecne są komórki dysplastyczne i określa się stopień dysplazji jako: mały, średni lub duży; jest to ważne ze względu na różnice w dalszym postępowaniu; dysplazja małego stopnia może się cofnąć po leczeniu, natomiast średniego czy dużego stopnia wymaga zwykle dodatkowych badań 4 GRUPA - obecne są komórki atypowe czyli komórki o charakterze nowotworowym; jest to wynik nieprawidłowy, ale wykrycie choroby na tym etapie daje 100 % szans na wyleczenie, konieczna jest jednak szybka diagnostyka i leczenie 5 GRUPA - komórki atypowe są liczne; może to oznaczać obecność raka inwazyjnego, ale do postawienia pewnego rozpoznania konieczna jest pogłębiona diagnostyka - pobranie wycinków z szyjki macicy Terminologia Systemu Bethesda: Nieprawidłowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego ASC – atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego (podzielono na ASCUS i ASC-H) ASCUS – nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego trudne do jednoznacznej interpretacji ASC-H – nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego, w których nie można wykluczyć zmian dużego stopnia HSIL LSIL – zmiany śródnabłonkowe dyskariotyczne małego stopnia, zawierające: wirusa HPV, łagodną dysplazję, śródnabłonkową neoplazję szyjki macicy CIN 1 HSIL – zmiany śródnabłonkowe dyskariotyczne dużego stopnia, zawierające: dysplazję średniego i dużego stopnia, raka in situ, CIN 2 lub CIN 3 Nieprawidłowe komórki nabłonka gruczołowego AGC – atypowe komórki gruczołowe AGUS – nieprawidłowe komórki nabłonka gruczołowego trudne do jednoznacznej interpretacji AGCN – nietypowe komórki gruczołowe podejrzane onkologicznie Nieprawidłowy wynik cytologii - co dalej? Przede wszystkim każdy wynik badania należy skonsultować z lekarzem, który na podstawie dokładnego wywiadu z pacjentem, może dobrać procedury diagnostyczno-terapeutyczne najlepsze dla konkretnej pacjentki. W przypadku rozpoznania ASC-US zaleca się wykonanie dwóch badań cytologicznych w odstępach sześciomiesięcznych lub testu molekularnego na obecność HR HPV. Prawidłowy wynik pozwala na powrót do standardowych badań przesiewowych. W przypadku nieprawidłowości, kolejnym krokiem jest wykonanie badania kolposkopowego. Ujemny wynik badania kolposkopowego u pacjentki z dodatnim wynikiem HR HPV jest wskazaniem do powtórnego testu HR HPV za rok lub dwukrotnego wykonania cytologii, co 6 miesięcy. Należy pamiętać, że przy ASC-US, konizacja szyjki macicy nie powinna być pierwotnym postępowaniem diagnostycznoterapeutycznym. W porównaniu do ASC-US przy ASC-H, CINII+ występuje znamiennie częściej, dlatego dalsze postępowanie diagnostyczne jest takie jak dla wyników HSIL (patrz dalej). Ryzyko CIN II+ i raka u kobiet z wynikiem LSIL jest porównywalne jak w przypadku wyniku ASC-US i dlatego dalsze postępowanie niewiele się różni. Można rozważyć wykonanie kolposkopii z zamiarem wykonania biopsji. Jedynie u kobiet w wieku pomenopauzalnym, jako pierwsze rekomenduje się wykonanie testu HR HPV, ponieważ większe jest u nich prawdopodobieństwo zakażenia przetrwałego. W porównaniu do kobiet młodszych, w tej grupie pacjentek test ten posiada znacznie wyższą wartość prognostyczną. Wynik LSIL nie jest wskazaniem do wycięcia zmiany na szyjce macicy. W przypadku HSIL lub ASC-H zaleca się wykonanie badania kolposkopowego z biopsją podejrzanych zmian lub diagnostyczno-terapeutyczne wycięcie zmiany na szyjce z biopsją kanału. Nie ma sensu wykonywanie testu HR HPV, ponieważ w tym przypadku nie ma wartości diagnostycznej ani prognostycznej. Jeśli badanie histologiczne nie wykaże groźnych zmian, badanie kolposkopowe i cytologiczne powinno być wykonywane co 6 miesięcy. Kolejne rozpoznanie HSIL lub ASC-H powinno być zweryfikowane poprzez konizację. Natomiast dwukrotne negatywne wyniki cytologii i kolposkopii upoważniają kobietę na powrót do rutynowego badania pamiętać, że u kobiet z HSIL nie powinno się wykonywać zabiegów na szyjce macicy, po których nie uzyskujemy materiału do badania histologicznego. Rzadko rozpoznaje się AGC czyli obecność atypowych komórek gruczołowych. Zwykle są to komórki nienowotworowe związane z istnieniem polipa lub stanu zapalnego. Jednak w części takich przypadków stwierdza się zmiany CINII+, raka inwazyjnego szyjki macicy, endometrium czy jajnika, jajowodu. Z uwagi na niejednoznaczność tego wyniku, należy zastosować panel badań diagnostycznych: kolposkopię, biopsję kanału szyjki macicy, biopsję endometrium, test HR HPV, ultrasonografię dopochwową. Wykonanie tylko powtórnego rozmazu lub testu HR HPV jest niewystarczające! Stwierdzenie komórek raka w rozmazie cytologicznym wymaga pilnej diagnostyki, na którą składa się: biopsja celowana i wyłyżeczkowanie jamy macicy z następową oceną histopatologiczną. Dalsze postępowanie uzależnione jest od stopnia zaawansowania choroby i wieku pacjentki. Zmiany w obrazie histopatologicznym szyjki macicy Od roku 1975 WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) opisując zmiany w obrazie histopatologicznym szyjki macicy, wyróżniała dysplazję oraz raka przedinwazyjnego (carcinoma in situ). Termin “dysplazja” oznaczał występowanie nieprawidłowych komórek dysplastycznych w miejscu, gdzie powinien znajdować się nabłonek wielowarstwowy płaski. W zależności od grubości zmienionych dysplastycznie warstw nabłonka, wyróżniono trzy stopnie dysplazji: małą, średnią i dużą. Jednak z czasem zwrócono uwagę na niedoskonałość takiego podziału, gdyż zmiany prekursorowe w nabłonku szyjki macicy stanowią jeden ciągły proces transformacji nowotworowej. Dlatego też zrezygnowano z określenia “dysplazja” na rzecz “szyjkowej neoplazji śródnabłonkowej” (cervical intraepithelial neoplasia - CIN). Zależnie od stopnia zaawansowania zmian wyróżnia się: CIN I - zmiany dotyczą dolnej 1/3 grubości nabłonka; z uwagi na możliwość cofnięcia się zmian nawet bez leczenia (nawet 80% CIN 1 ulega samoistnej regresji w przeciągu 12-24 miesięcy), nie jest w pełni zmianą przednowotworową CIN II - zmiany dotyczą 2/3 grubości nabłonka z występowaniem równoczesnej atypii komórek nabłonka znacznego stopnia; uważany jest za stan przedrakowy i wymaga leczenia CIN III - obejmuje ponad 2/3, lub całą grubość nabłonka z silnie wyrażonymi cechami atypii komórek; obejmuje zmiany wcześniej określane jako “rak przedinwazyjny” Rola wirusa HPV w etiologii raka szyjki macicy Niemiecki lekarz Harald zur Hausen zajmował się badaniami dotyczącymi etiologii raka szyjki macicy. W 2008 roku za odkrycie zależności między zakażeniem wirusem HPV a rozwojem raka szyjki macicy otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii i medycyny. Wirus HPV czyli wirus brodawczaka ludzkiego należy do grupy wirusów DNA. Jest przenoszony głównie drogą płciową i najczęściej ma przemijający charakter. Niestety przetrwała infekcja onkogennymi typami wirusa (HR HPV) ma wpływ na rozwój śródnabłonkowej neoplazji i raka szyjki macicy. Wyróżnia się 16 typów wirusa HPV mogących prowadzić do powstania raka. Największe znaczenie ma HPV 16 i 18, ponieważ odpowiada za ponad 70% wszystkich przypadków zachorowań na raka szyjki macicy oraz większość przypadków śródnabłonkowej neoplazji. Niektóre typy wirusa (typ 6 i 11) są mniej niebezpieczne, wywołują jednak wspomniane kłykciny kończyste, czyli brodawki narządów płciowych.

No segundo caso (ASC-H) o risco para evolução de uma lesão maligna é muito maior do que quando o achado é ASC-US, sendo seus manejos diferentes. O manejo de uma paciente com o achado de ASC-US consiste em ser testada para a presença do HPV, e em caso de positividade, a realização de Colposcopia com biópsia.

Każda kobieta powinna dbać o swoje zdrowie. Jednym z zachowań chroniących zdrowie człowieka jest wykonywanie badań profilaktycznych. Jednym z takich podstawowych badań jest cytologia. Czym jest cytologia? Jakie są wyniki cytologii? Hsil czy to rak – co oznacza taki wynik? Spis treści:Czym jest cytologia?Dla kogo jest badanie cytologiczne? Kiedy iść do ginekologa?Jak się przygotować do badania? jak wygląda badanie cytologiczne?Co to jest hsil? Czyli jak opisywane są wyniki cytologiiWyniki cytologii wg skali Bethesda Czym jest cytologia? Cytologia to jedno z podstawowych badań dla kobiety. Badanie wykrywa zmiany, które pojawiają się na szyjce macicy. Regularne, profilaktyczne wykonywanie tego badania pomaga na wczesne wykrycie zmian onkologicznych, a co za tym idzie, szybsze podjęcie leczenia. Dzięki wcześnie podjętej reakcji szanse na wyleczenie są większe. Podstawą do wykonania poprawnego badania, czyli też otrzymania właściwego wyniku jest zastosowanie odpowiedniego narzędzia. Samo pobranie materiału do badania nie jest skomplikowane. Kluczowa jest specjalna szczoteczka cytologiczna. Wynik może nie być adekwatny do stanu rzeczywistego, kiedy użyjemy na przykład patyczka. Przed badaniem należy wyleczyć stan zapalny dróg rodnych. Najlepiej wykonać to badanie w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego. Przed badaniem powstrzymać się od stosunków płciowych i nie przyjmować leków dopochwowych. Dla kogo jest badanie cytologiczne? Kiedy iść do ginekologa? Każda kobieta powinna zacząć chodzić regularnie do ginekologa po 20. roku życia. Może to być wcześniej, w wieku nastoletnim, kiedy zacznie wcześniej współżyć. Powodem wcześniejszej wizyty mogą być też infekcje intymne czy inne powody zdrowotne. Taki problemami, z którymi należy się udać do ginekologa jest też brak miesiączki lub bardzo obfite krwawienia. Im wcześniej młoda kobieta wybierze się do ginekologa tym lepiej, ponieważ lekarz wytłumaczy procesy związane z miesiączkowaniem czy antykoncepcją. Jak się przygotować do badania? jak wygląda badanie cytologiczne? Cytologia to badanie przesiewowe, stosowane do wykrywania raka szyjki macicy. Zaleca się wykonywanie cytologii co trzy lata, jeżeli wyniki poprzedniej cytologii są ujemne oraz nie stwierdzono obecności wirusa HPV. Najlepiej nie pobierać materiału do badania zaraz po, w trakcie ani tuż przed okresem. Idealnie jest umówić badanie w środku cyklu. Kilka dni przed badaniem nie stosuj żeli plemnikobójczych ani tabletek dopochwowych. Pacjenta do badania zasiada na fotelu ginekologicznym, na którym opiera wysoko nogi. Lekarz wkłada do pochwy wziernik. Dzięki temu będzie miał ułatwiony dostęp do pobrania materiału. Specjalną szczoteczką cytologiczną pobiera próbkę z szyjki macicy. Podczas pobierania materiału może wystąpić dyskomfort. Może nastąpić lekkie krwawienie i nie należy się martwić, o ile samoistnie ustąpi. Samo badanie nie jest jednak bolesne i trwa dosłownie chwilę. Sprawdź: Szew na szyjce macicy – jak wygląda założenie? Powikłania po? Co to jest hsil? Czyli jak opisywane są wyniki cytologii Dawniej wyniki cytologii były opisywane za pomocą pięciu grup – skalą Papanicolau. Poszczególne grupy w skali od 1 do 5 oznaczały:1 grupa – prawidłowy wynik2 grupa – wynik poprawny ze zmianami zwyrodnieniowymi lub stanem zapalnym3 grupa – wykryte komórki z cechami dysplazji, co może oznaczać dysplazję lub rozwijający się stan zapalny. Należy skonsultować z ginekologiem4 grupa – wykrycie płaskonabłonkowego raka przedinwazyjnego5 grupa – potwierdzenie raka płaskonabłonkowego lub innego złośliwego nowotworu szyjki macicy Wyniki cytologii wg skali Bethesda Wyniki cytologii są opisywane z zastosowaniem systemu Bethesda. Jest to w obecnej chwili rekomendowany sposób opisywania wyników cytologii przez naukowców. Co oznaczają wyniki?NILM – wynik pozytywny cytologiiSIL – zmiany śródnabłonkowe, oznacza obecność rożnej ilości komórek, z których mogą się powstać zmiany nowotworowe:LSIL – niewielkie zmiany w komórkach nabłonka płaskiego (często są skutkiem zakażenia wirusem HPV)HSIL – poważniejsze zmiany w komórkach nabłonka płaskiegoASC – atypowe komórki nabłonka płaskiego, mówiące o istniejącym stanie zapalnym, nie musi oznaczać zmian nowotworowych: ASC-US – komórki o nieokreślonym znaczeniu ASC-H – nie można wykluczyć HSILDysplazja, czyli nieprawidłowości w komórkach dzielą się na: CIN1 – dysplazja małego stopniaCIN2 – dysplazja średniego stopniaCIN3 – dysplazja dużego stopnia

Ból w dole brzucha u mężczyzn może pojawić się także w wyniku chorób prostaty. Do chorób gruczołu krokowego wywołujących ból w dolnej części brzucha zaliczamy: zapalenie gruczołu krokowego, przerost prostaty, rak prostaty. Czytaj również: Pęknięcie macicy – przyczyny, objawy, postępowanie.

Nieprawidłowy wynik cytologii nie musi oznaczać najgorszego. Rak szyjki macicy rozwija się bowiem wiele lat, zanim osiągnie stadium zagrażające życiu. Im szybciej zostaną podjęte kroki w walce z tą chorobą, tym większe szanse na wygraną. Nieprawidłowy wynik cytologii nie musi oznaczać najgorszego. Rak szyjki macicy rozwija się bowiem wiele lat, zanim osiągnie stadium zagrażające życiu. Im szybciej zostaną podjęte kroki w walce z tą chorobą, tym większe szanse na wygraną. Spis treściCytologia – badanie, którego nie wolno lekceważyćNieprawidłowy wynik to początek badańLeczenie zależy od stadium chorobyPo zabiegu: wsparcie psychoonkologa Nieprawidłowy wynik cytologii może być źródłem lęku i stresu. Nie należy jednak wpadać w panikę, gdyż rak szyjki macicy (RSM) nie rozwija się z dnia na dzień. Od chwili zakażenia wirusem HPV do rozwoju raka inwazyjnego mija 3–10 lat. Jeśli kobieta systematycznie robiła cytologię, ma duże szanse, by całkowicie przezwyciężyć chorobę. Cytologia – badanie, którego nie wolno lekceważyć Cytologia jest niezwykle cennym badaniem w profilaktyce i diagnostyce raka szyjki macicy. Pozwala wykryć nie tylko stany zapalne i określić ich przyczynę, ale także uchwycić wczesne zmiany nowotworowe, kiedy nie powodują one żadnych dolegliwości i – co najistotniejsze – kiedy są całkowicie uleczalne. Wartość badania cytologicznego zależy od oceny i interpretacji zmian morfologicznych oraz ich prawidłowej klasyfikacji, która jest cenną informacją dla lekarza prowadzącego o dalszym kierunku leczenia i terminie następnego badania. Obecnie zalecaną w Polsce klasyfikacją wymazów cytologicznych jest opisowy system Bethesda (TBS), choć często jeszcze spotyka się ocenę rozmazów w pięciostopniowej skali Papanicolau (PAP) – uważana jest ona jednak za niewystarczającą, bo nie dostarcza ginekologowi wszystkich informacji istotnych dla dalszego postępowania. W programach przesiewowych nieprawidłowe wyniki badania cytologicznego stanowią od 1 do 8 proc. wszystkich ocenionych rozmazów. W Polsce w ramach Programu Profilaktyki Raka Szyjki Macicy w ciągu 2008 r. wśród 795 288 wykonanych badań było 19 296 (2,43 proc.) nieprawidłowych wyników cytologii. SPRAWDŹ>>System Bethesda - wyniki cytologii system Bethesda Nieprawidłowy wynik to początek badań W przypadku nieprawidłowego wyniku cytologii konieczne jest potwierdzenie lub wykluczenie zmian przednowotworowych i samego raka. W tym celu stosuje się kolejne badania, które pozwalają zweryfikować wynik cytologiczny, a w przypadku stwierdzenia zmian przedrakowych i rakowych umożliwiają szybkie podjęcie leczenia. Przy niejasnych wynikach (ASC-US, LSIL; grupa IIIA) stosuje się dwa powtórne badania cytologiczne w odstępach 6-miesięcznych po uprzednim leczeniu przeciwzapalnym, a także test HR HPV, który służy do wykrywania obecności DNA lub mRNA wysokoonkogennych typów wirusa HPV. W niektórych przypadkach zalecane jest wykonanie wyniki cytologii nasuwają podejrzenie zmian rakowych i raka (ASC-H, HSIL, AGC; grupa IIIB, IV i V), wykonuje się kolposkopię. To oglądanie szyjki macicy w dużym powiększeniu po uprzednim zastosowaniu próby octowej i próby Schillera, czyli przemyciu szyjki macicy rozcieńczonym kwasem octowym i jodyną. Nieprawidłowe komórki zabarwiają się specyficznie, co pozwala precyzyjnie określić podejrzane miejsca i wskazać, które powinny być zbadane histopatologicznie. Na podstawie uzyskanych w ten sposób wyników stosuje się odpowiednie leczenie w zależności od charakteru zmiany i stopnia jej zaawansowania. Aby jak najdokładniej ustalić stadium choroby, wykonuje się dodatkowo morfologię krwi, badanie moczu, USG przezpochwowe i jamy brzusznej, cystoskopię, rektoskopię i RTG klatki piersiowej. Leczenie zależy od stadium choroby Istnieje wiele metod leczenia zmian przedrakowych i rakowych szyjki macicy. W stadium 0 (carcinoma in situ), kiedy rak ograniczony jest do nabłonka, możliwe są następujące sposoby leczenia: Chirurgia laserowa – za pomocą promienia laserowego niszczone są komórki nowotworowe; Kriochirurgia – komórki nowotworowe i zmiany przedrakowe są niszczone poprzez zamrożenie; Usunięcie zmian za pomocą pętli diatermicznej (LEEP), elektrycznej (elektrokonizacja) – za pomocą cienkiego drucika, przez który przepływa prąd elektryczny, wycina się zmieniony fragment szyjki macicy; Chirurgiczna konizacja – usunięcie fragmentu szyjki macicy w kształcie stożka. Wybór odpowiedniej metody zależy od wieku kobiety oraz planów posiadania stadiach, gdy rak przekracza błonę podstawną szyjki macicy i nacieka głębsze tkanki (I–IV), a także narządy sąsiadujące, stosowane są: Histerektomia (prosta albo radykalna) – wycięcie macicy; histerektomia prosta polega na usunięciu macicy i szyjki macicy, radykalna obejmuje wycięcie szyjki i trzonu macicy, górnej części pochwy, a także przydatków i okolicz-nych węzłów chłonnych; operację wykonuje się w I i II stadium zaawansowania raka; Radioterapia – zastosowanie wysokich dawek promieniowania, które ogranicza zdolność komórek rakowych do namnażania się (stosuje się brachyterapię – naświetlania wewnętrzne, i teleterapię – naświetlania zewnętrzne); metoda ta może być stosowana wspomagająco przed operacją lub po niej albo samodzielnie lub w połączeniu z chemioterapią w wyższych stadiach zaawansowania raka; Chemioterapia – podawanie leków przeciwnowotworowych, które niszczą komórki rakowe nawet w odległych częściach ciała; stosuje się w przypadku przerzutów do innych narządów. Szansa na wyleczenie RSM zależy od zaawansowania raka w momencie podjęcia terapii, wieku i ogólnego stanu zdrowia kobiety, a także zastosowania właściwego leczenia. Po zabiegu: wsparcie psychoonkologa W trakcie leczenia i po nim niezbędna może okazać się pomoc psychologiczna, bo w przypadku diagnozy, jaką jest rak, niełatwo poradzić sobie samej z trudnymi emocjami towarzyszącymi chorobie. W takiej sytuacji wsparcie bliskich może okazać się niewystarczające, a specjalistyczna pomoc (najlepiej psychoonkologa) pozwala zaakceptować chorobę, zmierzyć się z lękiem, poprawia stan psychiczny i wspomaga proces powrotu do zdrowia. Ginekolog raz w roku Rak szyjki macicy może rozwinąć się u każdej kobiety niezależnie od wieku. Szczyt zachorowań przypada między 45. a 59. rokiem życia. Każdego dnia o chorobie dowiaduje się 10 Polek, a 5 z nich umiera, bo zgłosiły się do lekarza zbyt późno. Jednak z medycznego punktu widzenia łatwo ją wykryć: rozwija się w narządzie łatwo dostępnym badaniom, posiada dobrze opisane stany przedrakowe, które można w pełni wyleczyć. Zmiany przedrakowe czy wczesny rak rozwijają się skrycie, bez sygnałów ostrzegawczych. Dopiero w miarę postępu choroby mogą pojawić się nietypowe krwawienia (między miesiączkami, po stosunku, po menopauzie), obfite upławy, bóle w podbrzuszu podczas stosunku albo przy oddawaniu moczu, obrzęki nóg. Często dopiero te dolegliwości skłaniają do wizyty u ginekologa, ale wtedy okazuje się, że szanse na wyleczenie drastycznie maleją. miesięcznik "Zdrowie"

^{Ne. ASC-H ne znači rak. Međutim, to može značiti da je prekancerozno stanje tzv skvamozna intraepitelna lezija visokog stupnja (HSIL) može biti prisutan u vašem grliću maternice. Iz tog razloga, vaš liječnik može preporučiti kontrolni Papa test kako bi se isključila prisutnost HSIL-a ili sličnih stanja.} . 85 100 140 406 2 400 3 8

asc h czy to rak